惊心 | 药师：我找那个“吃错药”的人，找到5位！

患者是安全用药的最后一道关，但往往生活中的我们忽略了它，直到发生了意外…… 

No.1

女主播直播间喊救命

女主播在直播中突发心肌炎，嘶声力竭求助粉丝救命，观看她直播的粉丝帮她打了120，使她得到了及时的抢救。

事后发现心肌炎竟是由女主播直播前吃头孢，直播中喝白酒引起的。

药师提醒：

“头孢配酒，说走就走”，可不是说说而已。

头孢类药物与酒精一起服用，会产生双硫仑样反应，可引发呼吸困难、心悸、头痛、恶心等症状，严重者可引发休克、呼吸抑制、急性心衰等反应。

需要注意的是，服用后可与酒精发生双硫仑样反应的药物不止头孢，还有：

呋喃唑酮（硝基呋喃类）；

甲硝唑、替硝唑（硝基咪唑类）；

格列美脲等磺酰胺类口服降糖药等。

此外，服用后会受酒精影响并带来风险的药物也有很多，比如：

服用对乙酰氨基酚期间饮酒会增加肝损伤风险；服用苯二氮卓类镇静催眠药期间，饮酒可能导致患者呼吸过度抑制……

吃药要注意“打架”：

不止是头孢和酒精，药物与药物间，食物与药物间，中药与西药间，都有可能产生相互作用，引起不良反应。

比如服用黄连素时不能饮茶，白芷提取物与地西泮、甲苯磺丁脲合用时要谨慎等等。

希望大家服用药物前多查一查，问一问，守好安全用药的最后一道关。

No.2

司机撞树一脸懵

昨天，交警处理了一起单方交通事故。

司机小王下午14点开车去接人，一路上堵堵停停，小王脑袋也昏昏沉沉，提不起精神，眼皮直打架。

他正想提一下精神，车子却糊里糊涂撞了路旁的大树，所幸没撞到人。

小王事后回忆：“我昨晚也没熬夜，最近也没喝酒，也没违规驾驶，就是当时脑袋发蒙，手脚不听使唤。”

交警调查发现，小王今天自觉有点感冒，中午出门前吃了2粒复方感冒胶囊，就开车去工作了。

出门刚开始脑袋有点昏沉，想睡觉，结果就发生了事故。

药师提醒：

大多数复方感冒药中都含有抗过敏成分（氯苯那敏、苯海拉明等）。

这个成分除了治病，还会有乏力、头昏、困倦、嗜睡等不良反应。

司机就是吃完复方感冒胶囊后，受不良反应影响引起嗜睡，撞上了树。

吃药要知道“好坏”：

用药前，了解和掌握药物的适应证和不良反应。

因为目前我们还没有办法制作百分之百安全有效的药物，我们能做的就是在用药过程中，将药物疗效发挥到极致。

同时规避掉它的风险和不良反应，尤其是生活中常见药物的常见不良反应：

比如青霉素类药物（阿莫西林等）的过敏反应，应用前均应进行皮试；大环内酯类（阿奇霉素等）的心脏毒性等等。

No.3

嚼还是不嚼？

小黄昨晚跟朋友聚餐，吃了烧烤和啤酒，半夜刚回家没多久，开始胃痛、烧心、反酸，难受了很久都没缓解。

网上咨询医生，医生建议服用复方氢氧化铝片，又网购买了药，取到药后，准备服用前，发现药品说明书上提示“嚼碎后服用”。

小黄一脸茫然，心想：药又不是糖，怎么还嚼碎服用？算了，嚼不嚼不重要，重要的还是赶快将药喝进肚子……

药师提醒：

治疗胃酸过多和溃疡病的复方氢氧化铝片，嚼碎后进入胃中，才可使氢氧化铝在胃壁上快速形成一层保护膜，从而减轻食物和胃酸对胃壁的刺激。

而直接吞服用药，会影响药物疗效，不能很好地发挥药物保护胃黏膜的作用。

吃药要认清“外表”：

用药前认真查看说明书，了解药物剂型到底该如何正确服用，避免意外伤害，让药效发挥到最大。

千万别再将咀嚼片生吞服用，普通片剂研碎再服，泡腾片直接吞服，胶囊壳拔掉再服用等等。

No.4

先量血压再吃药

40多岁的老张前段时间被查出高血压，生活干预没能将血压控制住，医生叮嘱要按时吃药，勤查血压。

回到家后，老张自行查了一堆的资料，一日三餐饭前准时测量血压，发现血压没超过140/90mmHg，就暗松一口气，觉得这顿不用吃药了，就将降压药收起来，准备下次再吃。

药师提醒：

服用降压药是为了稳定血压，最大限度地降低血压升高对身体造成的伤害。

只有规律用药才能达到“降压的真正目的”。

如果对血压有疑问，需要每日测量血压并去医院复诊，由医生或药师来调整用药。

因为一旦自行停药，极有可能引起血压大幅波动，危害反而可能更大。

吃药要小心“刹车”：

每一种药品的用法用量都是由无数临床患者的治疗经验总结出来的。

千万别像老张那样，想当然的擅自加减停药。

比如觉着药效没达到治疗效果，自行加倍用药；自行查看说明书，觉着药物副作用太大，擅自停药等等。

No.5

马桶上睡得真是香

50多岁的老赵睡眠不太好，每晚极不容易入睡，昨天去医院，医生给开了咪达唑仑（短效安眠药）。

老赵晚上喝完药，接了个电话，准备蹲个厕所就睡觉，没成想，在马桶上睡着了。

药师提醒：

安眠药对大脑神经有抑制作用，建议服用后就准备睡觉，不要再进行其他活动。

尤其短效安眠药起效更快，往往在10~15分钟就可以被迅速吸收，半小时内就可以进入睡眠。

吃药要注意“姿势”：

是用药细节，也是用药习惯。

除了短效安眠药，很多药物也要在特定的“姿势”下，进行服用，比如坐着服用硝酸甘油、必须站着服用的双膦酸盐类药物……

结语

其实，因为不合理用药而导致的“故事”和“事故”还有很多。

很多时候，受医疗条件、疾病等各种因素的影响，我们无法完全规避掉这些“事故”和“故事”。

只希望大家能有一种意识，在用药前多进行一步，去查一查说明书或问一问药师，给自己的健康多添一份保障。

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来源 ：教通药道

编辑：依婷  责编：邹向东

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